Yazar Doç.Dr.Şerif YILMAZ
05/04/2015, 3159 kez okundu
Hastalıklarda tedavi aşaması ‘bir’ başarıdır ancak o hastalıktan korunmak ‘iki’ başarı sayılmalıdır. Korunma felsefesinin farkındalığı ile toplum sağlığı ve ülke ekonomisi önemli faydalar görecektir.
Aşı, hepatit B’den korunmada çok önemli bir yöntemdir. İlk aşı lisansı 1982 yılında alınmıştır. Annesi hepatit B taşıyıcısı olan ve doğumda yeterli bağışıklama yapılmayan bebeklerde, yeni doğanlarda ve çocuklarda hepatit B bulaşından korunmada tüm dünyada öncelik verilen yöntem aşılamadır. 1997 yılından itibaren tüm ülkelerde doğumdan itibaren HBV aşısı uygulaması rutine binmiştir. Üç seri doz aşı uygulaması yüksek etkin ve güvenlidir. Hepatit B aşısı inaktive (ölü) bir aşıdır; erişkinlerde kola (deltoid kası), bebeklerde ise bacağın uyluk kısmına kas içine uygulanır. Önemli bir yan etkisi yoktur.
T.C. Sağlık Bakanlığının 30.11.2006 tarihli “Genişletilmiş Bağışıklama Programı
Genelgesi” hepatit B aşılaması için bilimsel verilere uygun, toplum aşılaması için son
derecede yeterli bir aşılama programı getirmektedir.
Yeni doğan aşılaması: Her yeni doğan ilk 12 saat içinde aşılanmalıdır. Aşı bacak kası içine yapılır. Anne HBsAg taşıyıcısı ise aşı ile birlikte HBIG (serum) yapılması koruyuculuğu
oranında artırır. Yapılması tavsiye edilir. Standart aşılama 0, 1. ve 6. aylarda aşılama şeklindedir. Prematürelerde (erken doğan veya ağırlık 2000 gramın altında) doğar doğmaz aşılama yapılır, ama bu aşıdan 1 ay sonra yeniden aşılamaya başlanıyor gibi aşılama yapılır.
18 yaşına kadar bütün bireyler, eğer aşılanmamışsa aşılanmalıdır.
Erişkinlerde aşılama, kişi risk grubunda değilse isteğe bağlıdır.
Ailede hepatit B taşıyıcılığı yoksa çocuklarda kanda hepatit belirteçlerine bakmadan aşılama yapılmalıdır.
Erişkinlerde aşılama öncesi kan testi (HbsAg ve Anti-HBs) bakılmalıdır.
Aşılamadan sonra anti-HBs bakılmasına gerek yoktur. Bağışıklık sistemi baskılı olanlarda ve hemodiyaliz hastalarında bakılmalıdır. Anti-HBs titresi >10 Ü ise koruma yeterlidir.
Aşı kas içine olarak uygulanır. İntradermal (deri içi) uygulamalara gerek yoktur.
Mevcut aşılar arasında koruyuculuk bakımından fark yoktur.
Bir marka ile aşılamaya başlandığında diğer markayla devam edilebilir.
Birinci ve ikinci aşı arasında en az 4 hafta, 1. ve 3. doz arasında minimum 2-3 ay süre bulunmalıdır.
Eğer iki aşıdan sonra diğer aşı yapılmamış olursa, kişi görüldüğünde tek doz aşı yapılması yeterlidir.
Eğer birinci aşıdan sonra aşılama devam etmez ise aradan 3 ay geçtikten sonra aşılamaya baştan başlanır.
Aşıya bağlı sadece hafif dereceli ateş yükselmesi dışında yan etki yoktur.
Hepatit A aşısıyla kombine hepatit B aşısının 6 ay ara ile yapılması tekli hepatit B aşısı ile aynı oranda koruyuculuk sağlamaktadır.
Aşıya düşük yanıtlı (yeterli antikor titresi sağlanamayan) bireyler için risk gurupları şunlardır: 50 yaştan büyük olmak, erkek cinsiyet, sigara içmek, obezite, kalçaya aşı uygulaması, kronik karaciğer hastalığı, AİDS, organ nakil hastaları, aşıya uyum, belli doku tipine sahip olmak. Aşılanmaya rağmen bağışıklık sağlanamayan kişilere yüksek doz (çift doz) aşı veya diğer medikal yöntemler uygulanır.
İLTİHABİ BAĞIRSAK HASTALIĞI (KOLİT)
4807 kez okundu, 05/04/2015
AİLEVİ AKDENİZ ATEŞİ (FMF)
2246 kez okundu, 05/04/2015
MİDE KANAMASI
3371 kez okundu, 05/04/2015
ÇÖLYAK HASTALIĞI
2513 kez okundu, 05/04/2015
ERCP
2727 kez okundu, 05/04/2015
KOLONOSKOPİ
2914 kez okundu, 05/04/2015
ENDOSKOPİ
2761 kez okundu, 05/04/2015
PANKREAS KANSERİ
2404 kez okundu, 05/04/2015
MİDE KANSERİ
2409 kez okundu, 05/04/2015
KALIN BARSAK (KOLON) KANSERİ
2595 kez okundu, 05/04/2015
İRRİTABL (HASSAS) BARSAK SENDROMU
2981 kez okundu, 05/04/2015
GASTROÖZOFAGEAL REFLÜ TEDAVİSİ
3132 kez okundu, 05/04/2015
GASTROÖZOFAGEAL REFLÜ HASTALIĞI
3542 kez okundu, 05/04/2015
MİDE ÜLSERİ-3
2814 kez okundu, 05/04/2015
MİDE ÜLSERİ-2
2962 kez okundu, 05/04/2015
MİDE ÜLSERİ-1
3150 kez okundu, 05/04/2015
KARACİĞER NAKLİ
3832 kez okundu, 05/04/2015
KARACİĞER SİROZU
2867 kez okundu, 05/04/2015
HEPATİT C
2810 kez okundu, 05/04/2015
HEPATİT B’DE AŞILAMA
3160 kez okundu, 05/04/2015
HEPATİT B’DEN KORUNMA
3430 kez okundu, 05/04/2015
HEPATİT B’DE RİSK GRUPLARINI TANIMLAMA
3240 kez okundu, 05/04/2015
KRONİK HEPATİT B’DE TEDAVİ
4643 kez okundu, 05/04/2015
HEPATİT B ENFEKSİYONUNDA DOĞAL SEYİR
3317 kez okundu, 05/04/2015
HEPATİT B
2873 kez okundu, 05/04/2015
YAZI DİZİSİ ÖNSÖZÜ
3646 kez okundu, 05/04/2015